서식작성요령및사례
제 목 | 신고서 작성사례2_의료업_치과_2017 | ||
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■ 소득세법 시행규칙 [별지 제19호서식] <개정 2016.3.16.>
홈택스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다. 사업장현황신고서 ※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. (앞쪽) 관리번호 처리기간 즉시 과세기간 2017년 1월 1일 ~ 2017년 12월 31일 사업자 상호 이치과의원 사업자등록번호 502-90-***** 공동사업 [ ]여 [√]부 성명 이치과 주민등록번호 601010-******* 사업장소재지 대구 동구 국채보상로 **** 전화번호 053-750-**** 전화번호 053-750-**** 휴대전화 010-111-**** 전자우편주소 ① 수입금액(매출액) 내역 (단위:원) 업 태 종 목 업 종 코 드 합 계 수입금액 수입금액 제외 (1) 보건업 치과의원 851211 2,800,922,000 2,800,922,000 (2) (3) 합 계 2,800,922,000 2,800,922,000 ② 수입금액(매출액) 구성명세 (단위:원) 합 계 계산서발행금액 계산서발행금액 이외 매출 신용카드 매출 현금영수증 매출 기타 매출 2,800,922,000 1,615,900,000 983,928,000 201,094,000 ③ 적격증빙(계산서ㆍ세금계산서ㆍ신용카드) 수취금액 (단위:원) 합 계 매입 계산서 매입 세금계산서 신용카드ㆍ현금영수증 매입금액 전자계산서 전자계산서 외 전자세금계산서 전자세금계산서 외 1,544,000,000 120,000,000 693,000,000 638,000,000 93,000,000 ④ 기본사항 (과세기간 종료일 현재) (단위:㎡,원,대,명) 시 설 현 황 종업원 수 건물면적(전용면적) 임차보증금 차량 그 밖의 시설 782.30 110,000,000 3 20 ⑤ 기본경비 (연간금액) (단위:원) 합 계 임차료 매입액 인건비 그 밖의 경비 2,091,000,000 198,000,000 482,000,000 511,000,000 900,000,000 ⑥ 폐 업 신 고 폐업연월일 . . 폐업사유 첨부서류(해당내용 표기) 신고인은 「소득세법」 제78조 및 같은 법 시행령 제141조에 따라 신고하며, 위 내용을 충분히 검토하였고 신고인이 알고 있는 사실 그대로를 정확하게 작성하였음을 확인합니다. 2018년 2월 6일 신고인 : 이 치 과 (서명 또는 인) 세무대리인은 조세전문자격자로서 위 신고서를 성실하고 공정하게 작성하였음을 확인합니다. 세무대리인: (서명 또는 인) 동대구 세무서장 귀하 매출처별계산서합계표 □ 전자신고 □ 전산매체 □ 서면 ■ 해당없음 매입처별계산서합계표 □ 전자신고 □ 전산매체 ■ 서면 □ 해당없음 매입처별세금계산서합계표 □ 전자신고 □ 전산매체 ■ 서면 □ 해당없음 수입금액검토표 ■ 세무대리인 성 명 사업자등록번호 전화번호 210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡] ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제19호의2서식] <개정 2013.2.23> 의료업자 수입금액 검토표 (일반병의원ㆍ한의원 공통) (앞쪽) 1.기본사항 ①사업자등록번호 520-90-***** ②상호 이치과의원 ③성명 이치과 ④생 년 월 일 1960. 10. 10. ⑤병과 한의원 ⑥업종코드 851201 사업장 시 설 ⑦진 료 실 ( 205.7)㎡ 인원 현황 ⑫고용의사 ( 2 )명 ⑧수 술 실 ( 26.9)㎡ ⑬외래의사 ( )명 ⑨병 실 ⑩병상 ( )개 ⑭간 호 사 ( 13 )명 ⑪대기실외 ( 549.7)㎡ ⑮기 타 ( 5 )명 2.총수입금액 및 차이조정 명세 (단위 : 원) 구 분 당 해 과 세 기 간 합계 비보험 건강보험 손해보험 공제조합등 의료급여 기타수입 합 계 (-+) 2,800,922,000 2,520,000,000 260,000,000 20,922,000 해당과세기간 수 령 금 액 2,780,922,000 2,520,000,000 245,000,000 15,922,000 직전과세기간 진료분수령액 20,000,000 15,000,000 5,000,000 해당과세기간 진료분미수령액 40,000,000 30,000,000 10,000,000 3.의약품(한약재) 등 사용검토 (단위 : 원) 구 분 전기이월액 해 당 과 세 기 간 차기이월액 매입액 사용액 치료의약품 81,000,000 437,000,000 503,000,000 15,000,000 의료소모품 500,000 45,000,000 45,000,000 500,000 4.마취제 취급량 (단위 : 원, ㎖) 종 류 전기이월 해 당 과 세 기 간 차기이월 매입금액 마취건수 (건) 사용(지급)금액 용량 금액 용량 금액 용량 금액 용량 금액 국부마취제 1,000 300,000 14,000 3,000,000 14,500 3,150,000 500 150,000 전신마취제 출장마취비 ( 치과의원 ) 의료업에 대한 수입금액 및 의약품 등 사용액을 신고합니다. 2018년 2월 6일 사업자 이치과 (서명 또는 인) 세무대리인 (서명 또는 인) 동대구 세무서장 귀하 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) 【소득세사무처리규정 제6-10호 서식】 치과 병ㆍ의원 수입금액 검토부표 (1)인적사항 ①상 호 이치과의원 ②성 명 이치과 ③생년월일 1960. 10. 10. (2)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 91 CT 1 2009-00-00 100,000,000 2007-00-00 300,000,000 01 유니트체어 15 2009-00-00 150,000,000 06 레이저 2 2009-00-00 95,000,000 04 파노라마 1 2011-00-00 60,000,000 (3)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위 : 명, 원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 09 교정 170 900,000,000 11 스케일링 600 70,000,000 91 보철 1,300 600,000,000 01 임플란트(Implant) 200 500,000,000 07 인레이(Inlay) 1,000 270,000,000 92 기타 600 180,000,000 (4)주요사용재료 현황 (단위 : 개, 세트, 원) ⑬종 류 ⑭전기이월액 당해 과세기간 차기이월액 ⑮매입금액 사용량 사용금액 1.1. 임플란트 65,000,000 37,000,000 400 100,000,000 2,000,000 1.2. 교정용브라켓 4,000,000 84,000,000 200 87,000,000 1,000,000 1.3. 금(골드) 10,000,000 133,000,000 3,000 134,000,000 9,000,000 치과에 대한 수입금액 및 의료기기 현황 등을 신고합니다. 2018년 2월 6일 사 업 자 : 이치과 ?? 세무대리인 : ?? (관리번호 ) 동대구 세무서장 귀하 ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제29호서식(2)] <개정 2013.2.23> 홈택스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다. 매입처별 계산서합계표(갑) ( 2017 년 2 기) (앞쪽) 1. 제출자 인적사항 (1)사업자등록번호 502 - 90 - ***** (2) 상호(법인명) 이치과의원 (3)성명(대표자) 이 치 과 (4) 사업장소재지 대구 동구 국채보상로 *** (5) 거래기간 2017년 1월 1일 ~ 2017년 12월 31일 (6) 작성일자 2018년 2월 6일 2. 매입계산서 총합계 구 분 (7) 매입 처수 (8) 매수 (9)매입금액 조 십억 백만 천 일 합 계 15 98 120 000 000 과세기간 종료일 다음달 11일까지 전송된 전자 계산서 발급받은분 위 전자계산서 외의 발급받은분 15 98 120 000 000 3. 과세기간 종료일 다음달 11일까지 전송된 전자계산서 외 발급받은 매입처별 명세 (합계금액으로 적음) (10) 번호 (11) 사업자 등록번호 (12)상호 (법인명) (13) 매수 (14)매입금액 조 십억 백만 천 일 비고 1 000-00-00000 ○○○○ 1 1 000 000 2 000-00-00000 ○○○○ 8 19 000 000 3 000-00-00000 ○○○○ 29 2 000 000 4 000-00-00000 ○○○○ 3 1 000 000 5 000-00-00000 ○○○○ 2 12 000 000 ( 1 )쪽 (15) 관리번호(매입) - 210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡] ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제29호서식(2)] <개정 2013.2.23> (앞쪽) 매입처별 계산서합계표(을) ( 2017 년 2 기) 사업자등록번호 502 - 90 - ***** 번호 사업자등록번호 상호 (법인명) 매수 매 입 금 액 비고 조 십억 백만 천 일 6 000-00-00000 ○○○○ 1 1 000 000 7 000-00-0000 | ||
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